お子さんの予防接種に保護者以外の方が同伴する場合

　お子さんの予防接種に保護者以外の方が同伴する場合、保護者の方の委任状が必要です。委任状は下の「委任状」（PDFファイル）をご利用ください。
　委任状は予防接種の当日までに保護者本人が記載し、同伴者が医療機関に持参してください。医師の診察・説明を受けた後、接種に同意する場合は、同伴者が予診票の保護者自署欄に署名することになります。