葛飾区内短期入所療養介護・通所リハビリ事業利用申込書
要支援・要介護と認定された方が、葛飾区内にある短期入所療養介護実施施設に短期間入所して介護を受けたり、通所リハビリ事業実施施設に通所して機能回復訓練を受けるための申込書です。
受付窓口
各施設で受け付けます。
受付時間
平日午前9時から午後5時まで。ただし、施設によって違う場合があります。
申請方法
事前に各施設へ連絡の上、お申込みください。この利用申込書のほかに、診療情報提供書等が必要となる場合があります。
郵送等の受付
各施設にお問い合わせください。
申請書
関連リンク
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このページに関するお問い合わせ
介護保険課管理係
〒124-8555 葛飾区立石5-13-1 葛飾区役所2階 201番窓口
電話：03-5654-8443 ファクス：03-5698-1504
Eメールでのお問い合わせはこちらの専用フォームをご利用ください。